Малафеевский Иван

Малафеевский Иван

дипломированный психолог, специалист по клинической психологии, рационально-эмотивно-поведенческий (РЭПТ) консультант, член Ассоциации Когнитивно-Поведенческой Психотерапии (АКПП).
Подробнее об эксперте →

Обращение эксперта

Физические страдания, которые приносит любое хроническое заболевание, в том числе и ревматоидный артрит, могут усиливаться из-за нашего восприятия.

Многие люди с ревматоидным артритом сталкиваются с различными психологическими проблемами: от непринятия болезни и страхом из-за «испортившейся внешности» до одиночества и тяжелой депрессии.

В своей колонке я буду рассказывать, как действовать в таких ситуациях. Надеюсь, что эти знания помогут вам почувствовать себя лучше.

Я трачу очень много сил на злость, когда у меня случается плохой в плане здоровья день

Как тратить меньше ресурсов на злость в дни обострений РА. В статье от психолога — конкретные инструменты и вопросы для размышлений.

Кажется, что все самые интересные события в жизни проходят мимо меня

Советы психолога: как по-настоящему принять тот факт, что мы точно не успеем сделать в жизни все, чего хотим.

Я не знаю, что будет с моим организмом завтра: прилив сил или воспаление и недомогание

Как принять неопределенность жизни и почему это очень важно: рассказывает психолог.

Тревожусь, поскольку не знаю, что ждет меня в будущем. Как справиться с приступами тревоги?

Психолог рассказывает, как справиться с тревогой: в чем разница между нездоровой тревогой и здоровым волнением, как повышать свою терпимость к дискомфорту и почему стоит отказаться от концепции самооценки.

В этом вопросе важно понять, что для вас значит «справиться». Разные психологические и психотерапевтические подходы трактуют это по-разному. Я придерживаюсь подхода, который предполагает, что тревога — это такое дисфункциональное чувство, которое зависит от наших ригидных (негибких) убеждений. Если эти убеждения становятся гибкими, то тревога трансформируется в здоровое волнение.

Когда мы тревожимся, мы либо постоянно хаотично и неконструктивно думаем про объект тревоги (например, про будущее с РА), либо, наоборот, избегаем мысли о нем. А если у нас есть здоровое чувство волнения, то мы выбираем готовиться к будущему и действовать. А действия избавляют от излишних переживаний.

Выбор между нездоровой тревогой и здоровым волнением обусловлен тем, как мы относимся к будущему: мы можем относиться к нему гибко («да, возможно, будет плохо, но вовсе не ужасно — справиться можно») или мы можем катастрофизировать/«ужастифицировать» обстоятельства, которые нас ждут. Последнее в психологии называется низкой терпимостью к дискомфорту — когда человек думает: «Я с этим не справлюсь, я не переживу, я не вытерплю, это будет невыносимо». Но нужно не забывать, что у нас есть врожденная способность справляться с трудностями.

Также есть такой тип тревоги, который называется термином «эго тревога». Это когда мы на условную наковальню какого-то дела ставим ценность своей личности. То есть когда человек думает: «Если в этом деле что-то пойдет не так, это будет значить, что я никчемное существо». Например: «Если я потеряю из-за болезни работу, это докажет, что я ничтожество». Если у человека есть такое убеждение, то, разумеется, он будет очень сильно тревожиться по этому поводу, так как здесь есть риск для его человеческого достоинства. И дополнительно тревога будет вносить хаос в жизнь и мешать выполнять свои рабочие обязанности.

Вопросы эго связаны с темой самооценки. Многие специалисты говорят, что ее нужно повышать. Мой же поход в том, что от нее нужно вообще отказываться. Потому что самооценка сама по себе иррациональна, патогенна — как низкая, так и высокая. Сам процесс оценки человеческой личности — иррационален, так как ставит глобальное

понимание ценности человека в зависимость от какого-то критерия. А критерием выступает безосновательное долженствование к себе. Например: «Я должен со всем, всегда и везде справляться. Если я провалюсь, то я жалкое ничтожное существо». Выход из такого мышления в том, чтобы объяснить себе, что вы слишком сложное существо, чтобы вас можно было бы как-то оценить. Слишком сложное в том смысле, что у человека существует бесконечное множество проявлений. И ни одно из этих проявлений не может стать критерием для однозначной оценки. Потому что у человека нет предопределенных целей и обязанностей в жизни, чтобы можно было однозначно сказать, что он не справляется. Конкретная самооценка — это ярлык, который мы на себя навешиваем. Он приводит к тому, что мы начинаем смотреть на себя через него, и он нас подавляет, лишает возможности что-то менять и выбирать.

Как самооценка связана с тревогой за будущее?

Человек, который себя оценивает, может предрекать какие-то вещи, которые, по его мнению, могут снизить его ценность. Если же мы придерживаемся безусловного принятия, то ничто не может снизить нашу ценность. Мы безусловно ценны, потому что мы есть и потому что мы люди. Это и называется в психологии безусловным принятием.

Есть такое понятие, как «всего лишь человек», — оно отражает нашу неидеальность. Все мы от рождения склонны к ошибкам и иррациональностям. И если взять это себе в качестве жизненной философии, тревога просто не будет возникать. До тех пор, пока мы снова не будем проваливаться в оценивание себя, низкую терпимость к дискомфорту и катастрофизацию.

Во время обострения мне кажется, что теперь это состояние со мной на всю жизнь — я воспринимаю каждую вспышку заболевания как проигрыш

Как психологически быть готовым к обострениям заболевания, снизить свои ожидания и изменить негативные стереотипы мышления. Читайте рекомендации от психолога. 

Мне только что поставили диагноз «ревматоидный артрит», я не знаю, что с этим делать

Как справиться с плохой новостью: советы психолога тем, кому только что поставили диагноз.

Чувствую себя беспомощным, потому что не могу контролировать свое заболевание

Что делать с чувством абсолютной беспомощности? Какие есть способы контролировать свою жизнь? И что делать с тем, что не подлежит нашему контролю? Ответы — в статье от психолога.

Боюсь выходить на улицу и общаться с людьми из-за того, что у меня испортилась внешность

Чтобы преодолеть страх выходить на улицу, нужно разобраться, откуда берется чувство стыда, проработать тревожность и осознать, что мнение других людей является лишь мнением и ни в коем случае не определяет вашу ценность.

«Чувствую себя одиноким человеком»: как избавиться от этого чувства за 3 шага

Статья о том, как за 3 шага избавиться от чувства, что вы единственный в мире человек, которому поставили диагноз «ревматоидный артрит». И почему людей может объединять осознание того факта, что каждый из нас по-своему одинок.

Что делать, если я боюсь потерять работу?

Испытывать страх, связанный с возможной потерей работы, — это нормально. Однако, если с таким страхом не работать, он может усилиться и стать парализующей тревогой, из-за которой опустятся руки, а также могут появиться психосоматические заболевания. Рассказываем, как можно выйти из этой ситуации.

За что это происходит со мной? Почему именно я?

Разбираемся, о чем говорит каждый из этих вопросов и как с ними правильно работать.