Офисная работа и болезнь Бехтерева

Если у вас есть аксиальный спондилоартрит, работа в офисе может оказаться достаточно сложной. Особенно в период обострения, когда боль в спине и скованность движений мешают выполнять свои задачи, а также в том случае, если вам не удается в полной мере контролировать болезнь.

Какие проблемы возникают на работе при аксиальном спондилоартрите 

Сложно найти работу. Многим людям с аксиальным спондилоартритом бывает сложно устроиться на работу. Основной причиной они называют страх перед предстоящей нагрузкой и опасения не справиться с рабочими задачами. До 43% людей с этим заболеванием не работают, несмотря на трудоспособный возраст. До 74% людей с аксиальным спондилоартритом выходят на пенсию раньше, чем их сверстники без заболевания [1, 4]. 

Сложно выбрать деятельность. 45% людей с аксиальным спондилоартритом сообщают о том, что болезнь повлияла на их выбор деятельности. Неудивительно, ведь симптомы аксиального спондилоартрита обычно появляются в возрасте 20–30 лет. Это самое активное время, когда большинство людей получают образование, а затем строят карьеру. Поэтому ограничения, возникающие на фоне болезни, могут серьезно сказаться на всей жизни человека — помешать ему закончить обучение и получить диплом, устроиться на подходящую работу и продвигаться по карьерной лестнице [1, 3]. 

Сложно работать в полную силу. 67% людей с аксиальным спондилоартритом сообщают о сложностях на работе. Из-за боли в спине, скованности движений в позвоночнике и суставах, а также из-за частой усталости людям с аксиальным спондилоартритом бывает сложно соответствовать всем требованиям, которые предъявляют к ним на работе. Им часто приходится [1]:

• брать больничный или выходной при обострении болезни; 
• работать удаленно при плохом самочувствии; 
• сокращать свое рабочее время; 
• отпрашиваться с работы для того, чтобы посетить врача или сдать анализы; 
• меняться сменами с другими сотрудниками, чтобы во время обострения остаться дома или проконсультироваться с врачом; 
• менять работу на более легкую или с меньшей продолжительностью рабочего дня. 

Все это затрудняет общение с коллегами, вызывает недовольство у начальства, зачастую приводит к уменьшению заработной платы и лишению премий. Аксиальный спондилоартрит влияет на профессиональную жизнь, мешает строить карьеру и получать стабильный доход [1]. 

Сложно строить карьеру. Большинство людей с аксиальным спондилоартритом отмечают, что они находятся в состоянии постоянного стресса. Даже если болезнь удается контролировать, они живут в ощущении того, что в любой момент симптомы могут вернуться. Почти каждому седьмому человеку с аксиальным спондилоартритом приходится менять работу из-за болезни. Кроме того, многие люди опасаются строить долгосрочные рабочие планы, отказываются от длительных командировок и участия в длительных проектах. Все это еще больше повышает тревожность и даже способствует развитию депрессии [1, 3]. 

Как меняется течение аксиального спондилоартрита при офисной работе 

Большинство людей с аксиальным спондилоартритом отмечают, что болезнь протекает тяжелее при ежедневной нагрузке в офисе. Многие даже говорят о том, что не могут проводить на работе каждый день с 8 до 17 часов пять дней в неделю. Им приходится устраиваться на неполный рабочий день или выбирать свободный график, а также часто брать работу на дом, чтобы успеть выполнить все задачи [3]. 

Вот какие симптомы чаще всего влияют на самочувствие во время рабочего дня [3]:

• ​Боль в спине и скованность движений по утрам. Людям с аксиальным спондилоартритом нужно больше времени на то, чтобы встать с постели, позавтракать и собраться на работу. Это нередко приводит к опозданиям. 
• Боль в спине в рабочее время. При аксиальном спондилоартрите сложно находиться в статичной позе слишком долго. Приходится каждые 30–40 минут вставать и делать перерывы в работе. 
• Сложности в передвижении. Изменения в суставах и позвоночнике ограничивают подвижность на рабочем месте. 
• Усталость. Хроническое воспаление при аксиальном спондилоартрите нарушает сон, приводит к ощущению постоянной усталости и нехватки сил. 

​Кроме того, у многих людей с аксиальным спондилоартритом появляются сопутствующие заболевания глаз и кишечника. Они также влияют на самочувствие и мешают полноценно работать [3]. 

Как сделать работу в офисе комфортной 

Организуйте свое рабочее место. Убедитесь, что стол вам подходит по росту. Когда вы сидите, ваши предплечья должны свободно лежать на столе. Если вы работаете за компьютером, ваши запястья должны быть расслабленными, пальцы — свободно касаться клавиатуры, а взгляд — попадать на верхнюю часть экрана. Если вам приходится слишком сильно наклонять голову, чтобы прочитать текст на мониторе компьютера, поставьте его чуть выше [3]. 

Некоторым людям с аксиальным спондилоартритом удобнее работать стоя. В этом положении нагрузка на спину становится меньше. Если это ваш вариант, попробуйте организовать себе рабочее место стоя. Только убедитесь в том, что вам удобно: руки не должны свисать со стола, а ноги должны плотно упираться в пол во время работы [5].

Выберите удобный стул. Убедитесь, что при работе за столом ваша спина ощущает поддержку, вам не приходится слишком сильно наклоняться и сутулиться. Отрегулируйте сиденье так, чтобы ваши ноги целиком стояли на полу, а колени при этом были на одном уровне с бедрами [3]. 

Поддерживайте спину. Если при работе за столом спина отходит от спинки стула и не может опираться на него, используйте специальные подушки под поясницу и шейный отдел позвоночника. Они создадут точку опоры, помогут разгрузить спину и чувствовать себя комфортно [3]. 

Следите за осанкой. Ваша спина должна оставаться прямой все то время, что вы сидите за компьютером. Проверяйте себя время от времени, чтобы не сутулиться. Можно поставить рядом с рабочим столом зеркало, чтобы следить за своей осанкой на протяжении рабочего дня [3]. 

Двигайтесь. Не сидите весь день за рабочим столом. Каждый час вставайте, чтобы немного пройтись по кабинету. Выйдите в коридор, если это возможно, или пройдитесь по улице. Сделайте несколько упражнений: повращайте шеей влево и вправо, покрутите плечами вперед и назад, сожмите пальцы рук в кулак и разожмите, перекатывайтесь на стопах. Эти простые упражнения помогут снять напряжение с мышц и разгрузить позвоночник [3, 4]. 

Чтобы вписать больше активности в свой день, попробуйте сделать ее привычной. Начинайте с малого — например, выходите из автобуса на одну остановку раньше, чем вам нужно. По пути домой пройдите остановку пешком, прежде чем сесть в транспорт. В офисе поднимитесь пешком один или два этажа, вместо того чтобы ехать на лифте. Ежедневные прогулки укрепят мышцы и помогут вам чувствовать себя лучше [5]. 

Не поднимайте тяжести. Даже если вам нужно переложить документы со стола в шкаф, делайте это аккуратно. Обхватите документы двумя руками, чтобы равномерно распределить нагрузку. Если нужно что-то поднять с пола, сначала присядьте, а потом уже вставайте с грузом в руках, сохраняя изгибы позвоночника 

​При обострении аксиального спондилоартрита не старайтесь работать так же активно, как в ремиссию. Договоритесь со своим работодателем о внеплановом выходном, возможности работать удаленно или возьмите больничный [4, 5].