Как жить с болезнью Бехтерева
Диагноз «аксиальный спондилоартрит» предполагает, что вам предстоит длительное лечение. Только так можно затормозить прогрессирование болезни, снизить частоту обострений и повысить качество жизни. Читайте в статье, как жить с аксиальным спондилоартритом.

Для справки
Аксиальный спондилоартрит вмешивается во многие сферы жизни человека. Он влияет на качество жизни во время обучения, работы, социальных взаимодействий. Проведенные исследования показывают, что 74% людей с этим диагнозом не могут найти работу, 83% жалуются на постоянную боль, а 45% отмечают, что болезнь негативно влияет на отношения с семьей, коллегами и друзьями [10, 11].
Регулярно посещайте врача
Аксиальный спондилоартрит — это хроническое заболевание, и вам придется постоянно быть на связи со своим доктором. Не пропускайте назначенные посещения, вовремя проходите все необходимое обследование и строго соблюдайте рекомендации лечащего врача. Как часто нужно посещать доктора, будет зависеть от течения болезни — обычно это каждые 3 или 6 месяцев [8].
Многие пациенты ведут дневник, где отмечают свое самочувствие каждый день. Обсудите со своим доктором такую возможность. А если симптомы заболевания усилятся, например станет тяжелее вставать по утрам и заниматься привычными делами, сообщите об этом врачу.

Контролируйте прием лекарств
Специалисты проекта Arthritis Foundation, предназначенного для людей с различными заболеваниями суставов и позвоночника, рекомендуют заранее позаботиться о том, чтобы успевать принимать лекарства в одно и то же время. Вот что для этого можно сделать [12, 14]:
- Поставьте будильник. Например, вам нужно пить лекарство каждый день в 10:00. Совсем не обязательно держать это в памяти — достаточно поставить будильник на выбранное время. Если препаратов много, можно завести будильник на каждый из них. Не забудьте подписать сигнал, чтобы не перепутать лекарства.
- Заведите таблетницу. Если вам нужно принимать препараты каждый день, а порой и не по одной таблетке, сложите их в таблетницу. Выделите отдельные ячейки для утренних и вечерних приемов препаратов или разграничьте лекарства по дням недели. Пусть таблетница всегда будет в вашей сумке — так вы точно не забудете принять лекарство даже на встрече с друзьями или посиделках с семьей.

Иногда симптомы заболевания стихают со временем. Вы заметите это, когда будете регулярно вести дневник. Если вам стало ощутимо лучше без приема противовоспалительных средств, обсудите этот вопрос с лечащим врачом, возможно, он пересмотрит схему лечения.
Питайтесь разнообразно
Специальной диеты для людей с аксиальным спондилоартритом не существует. Но есть общие рекомендации по питанию. Если вы будете их придерживаться, то сможете снизить активность воспаления и уменьшить симптомы [7].
Важно!
Питание не заменяет приема лекарственных препаратов. С помощью диеты нельзя замедлить прогрессирование болезни или предупредить развитие осложнений. Питание — это только один из компонентов комплексной терапии.
Пациентам с аксиальным спондилоартритом рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты: увеличить долю фруктов, овощей, зелени и злаков и уменьшить потребление мяса, молока и сладостей [7].
Подробнее о том, как питаться при аксиальном спондилоартрите, читайте в статье по ссылке.
Многие пациенты страдают от дефицита витамина D и кальция. Поэтому врач может порекомендовать вам прием этих элементов в виде БАД, а также добавить в свой рацион жирные сорта рыбы и молочные продукты [6].
Активно двигайтесь
Регулярная физическая нагрузка пойдет на пользу всем людям, а не только при аксиальном спондилоартрите. Однако, несмотря на известную пользу регулярных тренировок, только 41% пациентов имеют ежедневную физическую активность. Как показывают проведенные опросы, дело не только в сопутствующей заболеванию боли в суставах и позвоночнике. Оказывается, многие люди просто не знают о том, насколько полезны ежедневные тренировки [3]. Занятия ЛФК рекомендуются всем пациентам с аксиальным спондилоартритом вне зависимости от стадии развития болезни. Но на каждой стадии будет свой комплекс упражнений. Нагрузку нужно подбирать индивидуально, исходя из особенностей течения болезни, сопутствующей патологии, возраста и иных факторов.
Занятия ЛФК должны быть регулярными. Лучше заниматься 15 минут каждый день, чем 2–3 часа один раз в неделю. Ежедневные тренировки укрепляют мышцы, улучшают кровоток в тканях, снижают активность воспаления и помогают вернуть подвижность позвоночнику и суставам [1, 2].
При аксиальном спондилоартрите пойдет на пользу не только лечебная физкультура. Можно плавать в бассейне, заниматься йогой, ходить пешком. Даже небольшая прогулка возле дома улучшает состояние суставов и позвоночника.

Организуйте место для работы и сна
Во сне человек проводит около 8 часов в сутки, на работе — обычно не меньше. Поэтому важно организовать рабочее пространство и место для сна так, чтобы вам было комфортно.
Спать при аксиальном спондилоартрите нужно на ровной твердой поверхности. Лучше всего приобрести специальный ортопедический матрас, предназначенный для людей с заболеваниями позвоночника. Не обойтись и без ортопедической подушки — она будет поддерживать шею в правильном положении. Сон на мягкой проваливающейся постели и пуховой подушке на пользу не пойдет — в этом положении нагрузка на позвоночник растет и боль в спине усиливается.
Работать можно за обычным письменным столом. Главное, чтобы вы могли с комфортом разместиться на стуле, не повышая нагрузку на спину. Лучше всего использовать специальные кресла, которые дают поддержку позвоночнику и позволяют опираться на спинку всей спиной.
Защищайтесь от инфекций
Люди с аутоиммунными заболеваниями находятся в группе риска по тяжелому течению респираторных инфекций, в том числе гриппа и COVID-19. По возможности старайтесь защитить себя от заражения: не посещайте многолюдные места в разгар эпидемии, носите защитную маску, тщательно мойте руки после прогулки и пользуйтесь антисептиками.
Вакцинация против гриппа и COVID-19 может защитить вас от заражения или снизить риск развития тяжелых форм болезней. Обсудите с вашим лечащим врачом возможность вакцинации, перед прививкой доктор на время может изменить схему лечения [9].
Позаботьтесь о себе
Исследования показывают, что люди с хронической болью в суставах и позвоночнике чаще страдают от тревожных и депрессивных расстройств. Если вы замечаете, что болезнь снижает настроение и работоспособность, мешает вашему общению с близкими людьми и коллегами, обратитесь к психологу. Специалист поможет снять эмоциональное напряжение и найти мотивацию для борьбы с болезнью [4].