Инструкция: что делать во время обострения болезни Бехтерева
Рассказываем о 7 способах помочь себе при обострении аксиального спондилоартрита.

Аксиальный спондилоартрит — это болезнь взлетов и падений. В некоторые дни вы можете почти не ощущать болей в спине и скованности движений и вести привычный образ жизни. В другие дни боль может быть настолько сильной, что вам становится сложно выполнять повседневные задачи [3].
Чтобы не допустить обострений, придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Принимайте назначенные лекарственные препараты строго в указанной дозировке, не пропускайте прием и не прекращайте терапию. А еще — отслеживайте, какие факторы способствуют развитию обострения, и постарайтесь исключить их из своей жизни [1].
Обсудите с врачом возможность приема обезболивающих препаратов
Некоторые лекарственные препараты можно принимать во время обострения, не прекращая основной курс терапии. Например, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают воспаление в позвоночнике и суставах, помогают снять боль и облегчить состояние. Они выпускаются в виде таблеток, капсул или порошков для приема внутрь, а также в виде гелей и кремов для нанесения на кожу [1].
Не принимайте НПВС самостоятельно — у этих препаратов могут быть противопоказания. Постарайтесь связаться с вашим лечащим врачом и уточнить у него возможность приема противовоспалительных средств. Если есть такая возможность, обсудите этот вопрос заранее. Узнайте, какие препараты можно принимать при обострении и можно ли обратиться к врачу не выходя из дома, например позвонить в клинику или оставить сообщение в мессенджере.
Приложите холодный компресс
Лед снижает приток крови к суставу, уменьшает воспаление и отек, снижает чувствительность тканей. Во время обострения можно положить на поясницу холод, но не более чем на 10–15 минут. Для этого подойдет обычный лед из морозильника. Можно также заморозить пластиковую бутылку с водой и держать ее в морозильнике на случай обострения. Бутылку нужно обернуть хлопчатобумажной тканью (подойдет кухонное полотенце) и приложить к пояснице или воспаленным суставам. Непосредственно к коже прикладывать нельзя — можно получить обморожение [1, 2].
Примите теплую ванну или душ
Теплая вода расслабляет мышцы, окружающие позвоночник, усиливает приток крови к ним и снимает боль. Вы можете принять теплый душ или ванну во время обострения. Но вода не должна быть слишком горячей, иначе может быть обратный эффект. Можно также приложить к пояснице нагретое на батарее полотенце [1, 2].
Дайте себе возможность отдохнуть
Если ваше утро началось с обострения, подумайте, как вы можете сегодня позаботиться о себе. По возможности постарайтесь разгрузить этот и последующие дни — обострение может затянуться. Возьмите отгул на работе или договоритесь работать удаленно. Вы также можете вызвать врача на дом и официально взять больничный [1, 4].
Оставаясь дома, старайтесь не проводить весь день в постели. Длительное неподвижное положение может усилить боль. Дайте своему телу посильную нагрузку. Например, попробуйте пройтись из комнаты в кухню, выполнить несложные домашние дела, не требующие серьезной нагрузки на мышцы. Но будьте осторожны: при обострении вы можете чувствовать слабость в руках и ногах. Не поднимайте тяжести и не делайте работу, которая требует длительного сосредоточения [1, 4].
Для выполнения сложных домашних дел попросите о помощи родственников и друзей. Не обязательно им все время находиться рядом с вами — достаточно создать для вас комфортные условия. Например, ваши близкие и друзья могут приготовить для вас еду и оставить ее в холодильнике, останется только разогреть. Или сделать уборку, чтобы вам не приходилось думать о порядке в доме всю ближайшую неделю [1, 4].
Экономьте силы
Обострение отнимает силы, задействует ресурсы вашего организма. Не старайтесь в этот период делать все то же самое, что и в обычные дни. Составьте список дел и разделите все обязанности на четыре группы: по срочности и важности. Сосредоточьтесь на выполнении только срочных и важных дел. Пересмотрите список срочных, но неважных — действительно ли нужно делать их прямо сейчас? Все остальные дела отложите, ими можно будет заняться после обострения [1, 6].
| Срочные дела | Несрочные дела |
Важные дела |
|
|
Неважные дела |
|
|
Сделайте свое пространство комфортным
Ближайшие несколько дней вам, возможно, придется провести в постели, а затем какое-то время оставаться дома. Постарайтесь провести это время с комфортом. Вот что вы можете сделать [5, 6]:
Слушайте любимую музыку. Позаботьтесь о том, чтобы телефон или плеер были всегда под рукой, например на тумбочке у кровати. Положите рядом наушники, зарядник.
Смотрите сериалы или читайте книги, которые вы давно откладывали на потом. У вас наконец-то появилось на это время.
Делайте медитации. Для этого не нужно вставать с постели — достаточно попросить близких не заходить в вашу комнату хотя бы полчаса.
Запаситесь одноразовой посудой. Поставьте у постели одноразовые тарелки, стаканчики, вилки и ложки — тогда вам не придется мыть их после еды.
Закажите еду на дом. Не тратьте силы на приготовление любимых блюд — пусть вам их доставит курьер.
Проконсультируйтесь с психологом
Боль в спине выбивает человека из привычного ритма жизни, повышает тревожность, создает основу для появления новых проблем со здоровьем. Не позволяйте болезни управлять вами. В этом вам может помочь психолог. На консультации специалист подскажет, как справиться с возникающей при обострении тревогой, как поддержать себя в трудный период и где найти силы для борьбы с болезнью [5].
Если при обострении аксиального спондилоартрита боль становится нестерпимой, вам сложно передвигаться по дому и выполнять даже самые простые движения — вызовите на дом участкового терапевта или скорую помощь. Возможно, вам потребуется госпитализация в стационар для получения квалифицированной медицинской помощи.