Если коротко: при остеоартрите боль в суставах возникает из-за ухудшения состояния суставного хряща, изнашивания сустава, а при ревматоидном артрите — из-за воспалительного процесса, обусловленного неправильной работой иммунной системы.
А теперь подробнее
Остеоартрит — хроническое дегенеративное заболевание, при котором поражаются все компоненты сустава, в первую очередь хрящ, а также субхондральная костная ткань, синовиальная оболочка, связки, капсула сустава и околосуставные мышцы. Это может произойти по разным причинам: возраст, лишний вес, травма или регулярная большая нагрузка на суставы. Чаще всего остеоартрит бывает у людей после 40 лет, в особенности у женщин.
Больной с остеоартритом чувствует боль и скованность в суставах при нагрузках, при движении суставы «скрипят» и щелкают. Чаще всего поражаются коленные, тазобедренные суставы и мелкие суставы кистей.
Изменения, которые происходят в суставе (истончение хрящевой ткани, структурные изменения костной ткани), необратимы. Но развитие болезни можно приостановить, а симптомы — уменьшить. Для этого необходима регулярная физическая активность, которая способствует укреплению мышечного корсета, сохранению подвижности сустава, но при этом не носит травмирующего характера. Необходимо держать вес в норме, снижать травмирующую нагрузку на суставы, а также по назначению врача принимать обезболивающие препараты, НПВП, хондропротекторы. В ряде случаев врач может назначить внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты или глюкокортикоиды. При выраженных изменениях в суставах может потребоваться хирургическое лечение, эндопротезирование сустава.
Остеоартрит — самый распространенный тип артрита. В тяжелых случаях он может привести к деформации и серьезному нарушению функции сустава.
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором воспалительный процесс приводит к прогрессирующей деструкции суставов и поражению внутренних органов. Так же как и остеоартрит, РА — хроническое и неизлечимое заболевание, но гораздо более серьезное.
Ревматоидный артрит чаще всего дебютирует с артрита мелких суставов кистей и стоп, а далее может распространяться и на более крупные суставы. Поражение суставов, как правило, симметричное — симптомы возникают в одних и тех же суставах с обеих сторон тела.
В отличие от остеоартрита симптоматика при ревматоидном артрите более тяжелая — выраженный болевой синдром, продолжительная утренняя скованность, слабость, утомляемость, повышение температуры, нарушение аппетита. Также при ревматоидном артрите возможны более тяжелые осложнения, связанные не только с поражением суставов, но и с влиянием на внутренние органы больного. Кроме того, при РА более высокий риск инвалидности и смертности.
Ревматоидный артрит нельзя вылечить, но можно замедлить его развитие и облегчить симптомы с помощью современных медицинских препаратов, физических упражнений и правильного питания.
