Появление синдрома Рейно при ревматических заболеваниях связано с аутоиммунным воспалением и повреждением мелких кровеносных сосудов [1, 2]. В результате даже легкое охлаждение кожи, которое обычно вызывает кратковременное рефлекторное сужение капилляров, может провоцировать стойкий спазм и ухудшение микроциркуляции [1–4]. Снизить риск приступа может помочь соблюдение следующих рекомендаций [4].
1. Защищайте себя от холода [4]:
- в холодную погоду обязательно носите теплую шапку, шарф, перчатки и носки;
- используйте многослойную одежду и термобелье;
- избегайте резких перепадов температуры — даже в помещении старайтесь не брать холодные предметы голыми руками;
- если работаете в прохладном офисе, надевайте теплую одежду и обувь;
2. Используйте специальные аксессуары: электроперчатки, электроноски, жилеты с подогревом, самонагревающиеся стельки — они помогут сохранить тепло даже при длительном пребывании на холоде.
3. Минимизируйте стресс: эмоциональное напряжение также может вызывать синдром Рейно; техники релаксации, дыхательные упражнения и короткие паузы на отдых помогают снизить риск приступов [1, 4].
4. Избегайте курения и избытка стимуляторов: никотин и большие дозы кофеина усиливают сосудистый спазм и усугубляют симптомы [4].
Если вы замерзли и чувствуете, что приступ вот-вот начнется, можно согреться за счет:
- активных движений — быстрой ходьбы, махов руками, вращения кистями;
- согревающих напитков — теплого чая, безалкогольного глинтвейна или воды из термокружки;
- легкого массажа и растирания пальцев от кончиков к центру ладони;
- химической или электрической грелки — ее можно быстро активировать прямо в кармане.
Важно: лечение основного заболевания способствует уменьшению частоты и выраженности приступов синдрома Рейно. Если спазмы сильные, частые или приводят к боли и побледнению или посинению пальцев, обсудите с ревматологом возможность медикаментозной профилактики. Существуют препараты, которые улучшают кровоток и уменьшают выраженность приступов [1, 4].
Источники:
Прогрессирующий системный склероз (системная склеродермия). Клинические рекомендации// Ассоциация ревматологов России.
Карабанова Л. Н., Букин С. В., Рузмайкин М. В., Шамрова Е. А. Механизм развития и звенья патогенеза синдрома Рейно // Медицинский вестник Башкортостана. 2020.
Generini S., Kahaleh B., Matucci-Cerinic M., Pignone A. et al. Raynaud's phenomenon and systemic sclerosis // Ann Ital Med Int. 1996.
Jones W. Sch., Howlett J. G. Raynaud Phenomenon (Raynaud Syndrome) // MSD Manual. Professional Version.
