Ответ на вопрос
Большинство пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями страдают тревожно-депрессивными расстройствами. У пациентов с РА частота таких расстройств — одна из самых высоких среди людей с хроническими заболеваниями. Тревоге и депрессии в той или иной форме подвержены 89% людей с РА [1]. Тревожно-депрессивные состояния возникают из-за хронической боли, бессонницы, чувства неполноценности и страха перед будущим.
Если у вас есть подозрения, что у вас или у вашего близкого с РА депрессия, постарайтесь обратиться к врачу-психотерапевту. Врач выслушает ваши жалобы и проведет диагностику. Если он действительно найдет у вас признаки депрессии, то в зависимости от ее тяжести назначит один из вариантов лечения: психотерапию, медикаментозное лечение или комбинацию этих двух методов.
При легкой форме депрессии хорошо помогает психотерапия. Высокую эффективность при РА показала когнитивно-поведенческая терапия — она учит контролировать боль, помогает повышать самооценку и налаживать сон.
При средней и высокой степени тяжести депрессии, как правило, нужно уже медикаментозное лечение. Препараты и их дозировки может подобрать только врач-психотерапевт, в каждом случае они индивидуальны.
Для предварительной самодиагностики можно пройти тест на депрессию по шкале Бека. Шкала Бека, как и любые другие тесты, не может считаться стопроцентным методом диагностики. Но показатели надежности у нее довольно высокие. Она поможет выявить признаки заболевания, а результаты теста могут замотивировать обратиться с проблемой к врачу.
Помните, что пациенты с РА особенно подвержены тревожно-депрессивным расстройствам, поэтому врачи рекомендуют не пренебрегать возможностью обратиться к специалисту.
Источники:
1. Лисицына Т. А., Вельтищев Д. Ю. Тревожно-депрессивные расстройства при ревматоидном артрите: особенности курации больных. Москва 2014 г.