Ответ на вопрос
Псориатический артрит (ПсА) — аутоиммунное заболевание, связанное с псориазом. Суставы воспаляются асимметрично, часто затрагиваются места прикрепления сухожилий (пятки, локти). По данным исследований [1], у 85% пациентов есть псориатические бляшки на коже или псориатическое поражение ногтей. Утренняя скованность длится более 30 минут [1].
Подагра возникает из-за образования кристаллов мочевой кислоты в полости сустава. Приступы начинаются резко, чаще ночью, с невыносимой боли, чаще всего в большом пальце ноги. Кожа над суставом краснеет, становится горячей. Провоцируют приступы белковая жирная пища, обезвоживание, алкоголь или стресс [2].
Диагностика
- При подагре в анализах крови может быть повышена мочевая кислота, но точный диагноз врачи ставят, обнаружив ее кристаллы в суставной жидкости.
- Для ПсА специфических лабораторных маркеров нет. Диагноз устанавливается врачом на основании клинической картины, данных лабораторного и инструментального обследования.
Важно
Если боль в суставах носит хронический характер, сочетается с кожными проявлениями псориаза — вероятен ПсА.
Острая боль в большом пальце ноги с покраснением после погрешности в диете чаще указывает на подагру [2].
Не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно: симптомы могут пересекаться. Рекомендуется обратиться к ревматологу для анализов и инструментальной диагностики.
Источники
- Coates L. C., Helliwell P. S. Psoriatic arthritis: state of the art review / Clin Med (Lond). 2017;17(1):65-70. doi:10.7861/clinmedicine.17-1-65 // National Library of Medicine.
- Felten R., Duret P. M., Gottenberg J. E., Spielmann L., Messer L. At the crossroads of gout and psoriatic arthritis: "psout" / Clin Rheumatol. 2020;39(5):1405-1413. doi:10.1007/s10067-020-04981-0 // National Library of Medicine.
