Ответ на вопрос
Эндопротезирование кисти — это полная замена лучезапястного сустава. В ходе операции устанавливается искусственный эндопротез, который воспроизводит анатомическую структуру сустава. Процедура включает удаление поврежденных костей и хрящей в запястье и замену их компонентами из металла и пластмасс.
Эндопротезирование запястья уменьшает боль и при этом сохраняет движение сустава. Но протезы со временем могут изнашиваться, поэтому они не подходят для людей, которые поднимают тяжести или чья работа или повседневная деятельность связана с активной работой лучезапястного сустава.
Хирургия запястья должна рассматриваться только тогда, когда боль мешает повседневной жизни. И при этом другие методы лечения, включая шинирование, инъекции кортикостероидов, нестероидные противовоспалительные препараты и местные анальгетики, не могут уменьшить ее до приемлемого уровня. Именно неконтролируемая боль, а не результаты рентгенологического исследования, — главная причина для эндопротезирования.
Рассматривая возможность эндопротезирования кистевого сустава, врач обязательно оценивает состояние костей пациента. Остеопороз часто сопровождает ревматоидный артрит. Это состояние, при котором кости становятся менее плотными и более хрупкими, что может создать сложности при хирургических вмешательствах. Если остеопороз сильно повлиял на плотность костной ткани, это может создать риск осложнений во время операции и в процессе заживления.
Источники:
1. Bręborowicz MG, Kaczmarek L., Bręborowicz E., Romanowski L. Wrist arthroplasty, good alternative for rheumatoid wrist: Case report with literature review / Via Medica // file:///Users/mac/Downloads/91312-359441-1-PB.pdf.
2. Surgery Options for Wrist Arthritis / Arthritis Foundation.