Ответ на вопрос
Пропуск таблетки или инъекции — довольно частая ситуация, особенно во время праздников, поездок или изменения привычного расписания. Вот что обычно рекомендуется делать в таких случаях.
- Если «пробел» в терапии ограничен несколькими днями, принять препарат или сделать инъекцию может быть рекомендовано как можно скорее. Такой подход способствует поддержанию непрерывности лечения. Он соответствует рекомендациям международных и российских ревматологических обществ [1–2].
- Если пропущено больше половины интервала или целый цикл дозирования, нужно связаться с ревматологом. Врач оценит ситуацию и расскажет, как безопасно вернуться к прежнему режиму терапии.
- Если вместе с пропуском дозы появились признаки инфекционного заболевания, например лихорадка, кашель, расстройство стула, высыпания на коже, вводить препарат без консультации врача нельзя. Международные рекомендации подчеркивают важность временной отмены иммуносупрессивной терапии при активной инфекции.
Важно: никогда не удваивайте дозу, пытаясь «компенсировать» пропуск, — это не усиливает эффект и может повысить риск побочных реакций.
Источники
- Ревматоидный артрит. Клинические рекомендации Ассоциации ревматологов России.
- Smolen J. S., Landewé R. B. M., Bijlsma J. W. J. et al EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2019 update Annals of the Rheumatic Diseases 2020.
- Nozaki Y., Kishimoto K., Tomita D. et al. Stepwise dose reduction and discontinuation of bDMARD in rheumatoid arthritis: a prospective cohort study of flare-free population, flares, and predictive markers. Arthritis Res Ther. 2025.
