Памятка: Что можно и что нельзя при псориатическом артрите

​

Что нужно делать при псориатическом артрите

✅ Принимайте лекарства вовремя 

Регулярность приема помогает поддерживать концентрацию лекарственных веществ в крови и не допустить обострений. Установите напоминания в телефоне или будильник, чтобы принять препарат своевременно. Если вам трудно соблюдать график приема и вы часто забываете о лекарствах, воспользуйтесь нашими советами. 

✅ Поддерживайте физическую активность 

Малоподвижный образ жизни ухудшает состояние суставов и тканей вокруг них. Поэтому важно оставаться настолько активным, насколько возможно. Умеренные физические нагрузки делают мышцы сильными и крепкими, а суставы — подвижными. Это помогает уменьшить боль и чувство усталости. Физическая активность также полезна для здорового сна и психического состояния, которое нередко ухудшается на фоне псориатического артрита. Посоветуйтесь со своим врачом, он расскажет, какие тренировки вам подойдут. Обычно никакого специального снаряжения не требуется, достаточно тех упражнений, которые вы можете выполнить дома [9].  

✅ Продолжайте лечение во время ремиссии 

Если врач не отменял вам препараты, продолжайте их принимать, чтобы поддерживать ремиссию. У большинства пациентов случается рецидив через несколько месяцев после полной отмены терапии. Боль возвращается и самочувствие становится хуже. Ревматологи часто рекомендуют продолжать принимать лекарства, даже если симптомов болезни больше нет. Иногда врач может снизить дозу препарата или отменить одно из лекарств. 

✅ Питайтесь сбалансированно и разнообразно 

Рацион с низким содержанием животных жиров, соли и сахара полезен для здоровья и помогает поддерживать нормальную массу тела. Последнее особенно важно для людей с псориатическим артритом, поскольку избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и может усугубить симптомы псориатического артрита [2]. Здоровое питание также снижает риск развития сопутствующих заболеваний, в том числе болезней сердца и сосудов. При разнообразном и сбалансированном рационе большинство добавок с витаминами и минералами не нужны. Правильное питание обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами [7]. Подробные рекомендации по питанию мы собрали в статье о диете для людей с псориатическим артритом. 

✅ Используйте холодный компресс, чтобы облегчить боль 

Во время обострения отек и воспаление усиливаются, вызывая в суставах боль. Холодный компресс сократит приток крови — и воспаление с отеком уменьшатся. Но не держите холод возле сустава дольше 20 минут, это может вызвать мышечную скованность. В качестве компресса подойдут: охлажденный контейнер с холодной водой, лед в полиэтиленовом пакете, замороженное влажное полотенце [4]. 

✅ Регулярно посещайте ревматолога 

Наблюдайтесь у врача и регулярно сдавайте назначенные анализы, чтобы отслеживать, как лечение артрита влияет на организм. Так ревматолог сможет следить за состоянием вашего здоровья, оценивать эффективность лечения и корректировать его, если нужно. Это также позволит предотвратить прогрессирование болезни и уменьшить риск осложнений. 

Что нельзя делать при псориатическом артрите

🚫 Не меняйте препарат и его дозы самостоятельно 

Если возникли побочные эффекты, обратитесь к врачу, он скорректирует терапию. Но не меняйте лекарства самостоятельно. Проконсультируйтесь с ревматологом. Он поможет подобрать альтернативную терапию.  

🚫 Не бросайте прием лекарств 

Продолжайте принимать препараты, даже если не заметили улучшений сразу после начала терапии. Лекарственным веществам нужно время, чтобы воздействовать на болезнь. Особенно это касается биологических препаратов. Их эффективность оценивают не раньше чем через 3 месяца применения [1]. 

🚫 Не злоупотребляйте продуктами с высокой степенью обработки 

Овощи, фрукты, крупы, рыба и мясо — идеальные продукты для вашего рациона. А вот колбасы, чипсы и разнообразные сладости вредят организму. Большое количество сахара и неполезных жиров нарушают работу кишечника. Такие нарушения способствуют хроническому воспалению и могут усугублять симптомы артрита. Нездоровые пищевые привычки часто приводят к метаболическим заболеваниям. В первую очередь — к ожирению, которое повышает нагрузку на суставы и провоцирует воспаление [2, 7]. 

🚫 Не заменяйте лечение добавками типа куркумина 

Биологически активные добавки (БАД) и прочие натуральные средства не замена медикаментозному лечению. Кроме того, натуральное — не значит безопасное. Многие фитопрепараты и другие БАД не проходят клинических испытаний и должной сертификации. У некоторых пациентов такие средства провоцируют аллергию и даже могут усугубить воспаление. Мы подробно писали об этом в статье о натуральных средствах для лечения псориатического артрита. 

🚫 Не перегружайте себя 

Около половины людей с псориатическим артритом испытывают хроническую усталость [3]. Старайтесь выделять время для полноценного отдыха каждый день. Отложите хотя бы часть дел или делегируйте их. Попросите ваших друзей и родных помочь вам. Близким часто приятно позаботиться о нас. Поблагодарите их и дайте понять, что вы цените их заботу. 

🚫 Не пейте алкоголь и не курите 

Курение и алкоголь — это триггеры обострения болезни. Они ухудшают симптомы псориатического артрита, общее самочувствие и могут снижать эффективность лекарств. Алкоголь плохо совместим со многими препаратами для лечения артрита, особенно с метотрексатом и нестероидными противовоспалительными средствами. Также он усиливает токсическое воздействие на печень и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя или хотя бы максимально сократить количество потребляемого спиртного и никотина [5, 6, 8, 10].