Как погода влияет на аксиальный спондилоартрит

Погодные условия влияют на течение аксиального спондилоартрита. Сильный холод, жара или влажность могут усиливать симптомы и приводить к обострению болезни. 

Важно! 

Погода по-разному влияет на людей с аксиальным спондилоартритом. У одного человека обострения болезни случаются при воздействии холода, а у другого — от сильной жары или ветра. Все зависит от индивидуальной чувствительности организма. Кроме того, самочувствие может меняться со временем. Например, в дебюте болезни человек может реагировать только на холод, а спустя несколько лет — на холод и высокое атмосферное давление. 

Холодная погода 

Многие люди с аксиальным спондилоартритом отмечают, что в холодную погоду симптомы заболевания усиливаются. Становится заметнее боль в спине и суставах, и все чаще или более продолжительно по утрам ощущается скованность движений. В холодную погоду также чаще, чем в другие дни, чувствуется слабость и даже привычная деятельность быстро приводит к утомлению [2, 4]. 

Считается, что одна из основных причин появления болей в спине и суставах в холодную погоду — сужение кровеносных сосудов. У людей с аутоиммунными заболеваниями спазм капилляров может провоцировать появление неприятных ощущений и приводить к обострению болезни [8]. 

В 2015 году было проведено клиническое исследование EPOSA, в котором ученые изучили влияние холодной погоды на состояние пожилых людей с заболеваниями суставов и позвоночника. Среди прочих в исследовании приняли участие люди с аксиальным спондилоартритом. Оказалось, что 67% участников отмечают усиление симптомов при смене погоды, причем 30% из них жалуются на появление боли в спине и суставах только при воздействии холода [9]. 

Исследование также показало, что в среднем [9]:

• Сильнее всего боль ощущалась зимой, а меньше — осенью. 
• В холодную погоду на боль в суставах, кроме низкой температуры, также влияет влажность. Сочетание этих факторов приводит к нарушению работы мелких сосудов и нервных окончаний. Это вызывает боль в пораженных суставах. 
• При низких температурах снижается вязкость синовиальной жидкости, что содержится в суставах, смазывает их и позволяет им легко двигаться. Это может усиливать ощущение скованности и боли в суставах, а также уменьшать объем движений. 
• Исследование 2022 года, опубликованное в Международном журнале биометеорологии, показало, что женщины чаще жалуются на боли в суставах в холодную погоду. Но почему так происходит, ученым пока выяснить не удалось [6]. ​

В другом исследовании 2015 года, опубликованном в Nature Communications, также было доказано, что влияние холода на суставы может быть связано с активностью определенных генов. Оказывается, сезонные изменения затрагивают около 4 000 известных генов, но какие из них будут иметь значение для людей со спондилоартритом, пока узнать не получилось [3]. 

Известно также, что влияние холодной погоды может быть связано с витамином D. Зимой многие люди страдают от его нехватки, потому что световой день становится короче и все реже получается провести время под солнечными лучами. Низкий уровень витамина D усиливает боль в спине и суставах и приводит к обострению болезни [5]. 

Низкое атмосферное давление 

Снижение атмосферного давления может влиять на симптомы аксиального спондилоартрита у некоторых людей. Все дело в том, что при низком давлении расширяются сосуды, появляется отечность в мышцах. Падает артериальное давление, ухудшается кровоснабжение тканей — возникает или усиливается в боль в спине и суставах [4]. 

Также известно, что низкое атмосферное давление наблюдается перед дождливой погодой и похолоданием. Сочетание низкого давления и холода приводит к нарушению кровообращения в уже воспаленных тканях, и это усиливает боль в суставах. Поэтому у некоторых людей с аксиальным спондилоартритом болезнь обостряется при смене погоды с теплой на холодную [7]. 

Высокая влажность 

В исследовании 2019 года ученые из Манчестерского университета выяснили, что при высокой влажности воздуха у многих людей с заболеваниями суставов и позвоночника усиливаются боли и скованность движений. Особенно сильными становятся боли при сочетании холодной погоды и высокой влажности [4]. 

Жаркая погода 

Некоторые люди с аксиальным спондилоартритом отмечают, что обострение болезни случается при жаркой погоде. В исследовании EPOSA 2015 года, посвященном боли в суставах у пожилых людей с артритом, 5% участников сообщили о чувствительности к жаркой погоде. Исследователи предположили, что расширение сосудов и сокращение мышц, происходящее при жаркой погоде, может приводить к усилению болей [4, 9]. 

В другом исследовании 2020 года ученые выяснили, что появление болей в спине и суставах может быть связано с отеком тканей, возникающим в жаркую погоду [3]. 

У небольшого числа людей с аксиальным спондилоартритом обострение болезни вызывают любые изменения погоды — и холод, и жара. Многие из них отмечают, что справиться с похолоданием бывает проще — достаточно надеть что-нибудь теплое или принять горячий душ. В жару избавиться от боли в спине и суставах становится значительно сложнее [4]. 

Сильный ветер 

Исследователи из Манчестерского университета в 2019 году выяснили, что при сильном ветре у людей с аксиальным спондилоартритом часто ухудшается состояние. Причем этот фактор занял третье место по значимости — сразу после холода и высокой влажности. В дождливый холодный ветреный день вероятность обострения болезни значительно повышается [4]. 

Как справиться с симптомами аксиального спондилоартрита при перемене погоды 

Врачи рекомендуют всем людям с аксиальным спондилоартритом вести дневник и наблюдать, как меняется состояние в зависимости от погоды и других факторов. В дневнике нужно отмечать интенсивность болей в спине и суставах, а также другие симптомы, сопутствующие заболеванию. С помощью дневника можно будет выяснить, какие факторы влияют на обострение болезни [4]. 

Вот что еще можно сделать, чтобы облегчить состояние [4, 8, 10]:

• В слишком жаркую или холодную погоду старайтесь планировать свой день так, чтобы как можно меньше времени проводить на улице. Оставайтесь дома или в офисе — там, где вы можете регулировать температуру и влажность с помощью различных бытовых устройств. Например, в холодную погоду включить обогреватель, в жару — кондиционер, а при сильной влажности использовать осушитель воздуха. 
• Сверяйтесь с прогнозом погоды, прежде чем планировать длительные поездки или путешествия. Выбирайте наиболее благоприятный для себя период, в котором вы будете чувствовать себя комфортно. 
• Носите многослойную одежду, чтобы иметь возможность приспособиться к резким перепадам температуры. Например, на прогулку вы можете надеть футболку, рубашку и куртку. Если будет слишком жарко, часть одежды можно будет легко снять, а если замерзнете — снова надеть. 

При обострении болезни рекомендуется обратиться к врачу и следовать его указаниям. При необходимости врач может сменить тактику лечения или порекомендовать немедикаментозные методы облегчения боли.