Причины, которые чаще всего провоцируют обострение при ревматоидном артрите

В дни обострения симптомы ревматоидного артрита становятся сильнее, чем обычно. Усиливается боль в суставах и мышцах, появляется чувство скованности, слабость, усталость, субфебрильная температура и пропадает аппетит. Обострение может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Спустя несколько лет после начала заболевания пациент уже знает, какие факторы могут спровоцировать обострение, и старается их избегать. А если обострения повторяются часто, то переносит их легче, чем в первые разы. Также бывают непредсказуемые обострения, которые появляются без какой-либо явной причины. Ниже приведен список причин, которые, согласно личному опыту и статистическим данным, могут выступать в качестве триггеров.

Не все причины, описанные ниже, хорошо изучены

Причины, провоцирующие обострение, на данный момент недостаточно изучены. Вся информация ниже — личный опыт эксперта и данные некоторых научных исследований. Если вы столкнулись с обострением, не прерывайте лечение и обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу. Врач расскажет, как правильно принимать лекарства и справляться с болью. В некоторых случаях он может назначить прием дополнительных препаратов, чтобы облегчить симптомы.

Прекращение лечения. Самостоятельная отмена лекарственного препарата сопровождается сначала обострением, нарастанием активности заболевания, которое может привести к осложнениям как со стороны суставов, так и со стороны внутренних органов. Поэтому назначать, отменять и производить замену лекарственного препарата может только квалифицированный специалист, поскольку он знает, как сделать это правильно, чтобы не вызвать острого ответа организма на отмену лекарственного препарата или назначение новой терапии.

Нервно-психическое перенапряжение. В одном из исследований, где проводился опрос 274 пациентов с ревматоидным артритом по нескольким шкалам, психологический стресс был связан с высокой активностью заболевания [5]. Также депрессия и тревожность усиливают восприятие боли и нарушают здоровый сон. Хотя связь между стрессом и ревматоидным артритом еще не изучена и по большей части строится на опыте пациентов, рекомендуется работать над собственным психологическим здоровьем. Например, обучаться методикам самоконтроля или работать с психотерапевтом.

Диета. Нет однозначных исследований, которые бы подтверждали пользу или вред конкретных продуктов при ревматоидном артрите. Однако некоторые пациенты отмечают, что их состояние ухудшается после добавления в рацион следующих продуктов:

• продуктов с высоким содержанием соли;
• сладкого;
• красного мяса;
• алкоголя.

Если после введения нового продукта в рацион у вас случилось обострение, от продукта следует отказаться.

О том, как разные продукты могут влиять на воспаление и какие из них могут быть совместимы с вашей терапией, читайте в статье про питание при РА.

Чрезмерная физическая активность. Распространенная ошибка пациентов, которые только начинают заниматься спортом или лечебной физкультурой, — желание выложиться на все 100% во время первых тренировок. Как правило, после этого на следующий день заболевание обостряется, и человек вынужден несколько дней восстанавливаться. Однако недостаток или полное отсутствие физической активности также будет усиливать суставную боль во время воспаления.

Пациенту, который только начинает заниматься лечебной физкультурой, нужно обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы получить подробный тренировочный план. На начальном этапе рекомендуется иметь физическую активность в течение 30 минут 5 дней в неделю. Это может быть езда на велосипеде, плавание или обычная скандинавская ходьба, в зависимости от характера заболевания и пораженных суставов.

Также чрезмерная физическая активность может появиться после тяжелых рабочих дней. В таком случае рекомендуется чаще делать перерывы, хорошо высыпаться и следить за собственной активностью в течение дня.

Курение. У курильщиков обострение ревматоидного артрита встречается чаще, а достижение ремиссии сложнее, чем у остальных пациентов. Помимо этого, курение и влияние загрязненного воздуха могут быть провоцирующими факторами для развития РА у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность.

Инфекции. Инфекции, развивающиеся на фоне ревматоидного артрита, могут вызывать обострение. Если вы заметили у себя симптомы нового заболевания, сразу обратитесь к лечащему врачу. Вакцинация помогает снизить риск заражения некоторыми инфекционными заболеваниями.

Погода. Пациенты отмечают, что в холодную и влажную погоду боль в суставах усиливается, могут появляться другие симптомы воспаления. В одном исследовании наибольшее количество обострений артрита суставов рук и ног было в весенние и зимние месяцы. Масштабных исследований, которые бы доказали, что погода хоть как-то влияет на течение ревматоидного артрита, на сегодняшний день нет.

Травмы. Физические травмы также могут спровоцировать вспышку ревматоидного артрита, поскольку в организме запускается ряд регенеративных процессов, активирующих иммунную систему.