Простуда и грипп при псориатическом артрите

Почему люди с псориатическим артритом чаще болеют респираторными инфекциями?

Люди с псориатическим артритом более подвержены респираторным инфекциям, и прежде всего речь идет о простуде и гриппе. Это может быть связано с несколькими факторами, которые влияют на работу иммунной системы.

1. Хроническое воспаление. При псориатическом артрите иммунная система работает с нарушениями и атакует собственные здоровые ткани организма — прежде всего суставы и кожу. Хроническое воспаление приводит к тому, что иммунная система оказывается в состоянии постоянной активности. Ее ресурсы со временем истощаются, и организм перестает справляться с внешними угрозами — вирусной или бактериальной инфекцией [4, 5].
2. Прием биологических препаратов и иммуносупрессоров. Многие лекарства, которые используют для лечения псориатического артрита, целенаправленно подавляют активность иммунной системы. Это нужно для того, чтобы снизить выраженность воспаления и замедлить разрушение суставов. Но вместе с этим снижается и способность организма быстро и эффективно отражать атаки различных вирусов и бактерий. В результате обычная простуда или грипп возникают чаще, могут протекать дольше или тяжелее [1].
3. Общее состояние здоровья. Сопутствующие хронические заболевания могут влиять на состояние иммунной системы и дыхательных путей [5].
4. Малоподвижный образ жизни. Хроническая боль и скованность в суставах часто снижают двигательную активность, ухудшают общее состояние здоровья и сопротивляемость инфекциям [5].
5. Госпитализации. Нередко люди с псориатическим артритом вынуждены лежать в больнице, чтобы получить необходимое лечение. Здесь они могут встретиться с вирусами и бактериями. По оценкам Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно у каждого 25-го пациента больницы есть хотя бы одна внутрибольничная инфекция [5].

Замечено, что риск инфицирования зависит от тяжести течения аутоиммунного заболевания. Чем выше активность воспалительного процесса, тем проще заболеть простудой или гриппом [5].

Может ли простуда или грипп усилить симптомы псориатического артрита?

Иногда респираторные инфекции усиливают уже имеющиеся симптомы псориатического артрита или приводят к обострению. Это может быть очень неприятно, ведь боли в суставах и скованность движений обычно появляются на фоне признаков простуды или гриппа — повышения температуры тела, озноба и общей слабости [4].

Обострение псориатического артрита, вызванное гриппом или другими инфекциями, может длиться дольше, чем само заболевание, и задерживать возвращение к привычной жизни [4].

Если симптомы псориатического артрита обостряются во время гриппа, сообщите об этом своему лечащему врачу. Возможно, придется скорректировать схему лечения до полного выздоровления [4].

Как протекают простуда и грипп при псориатическом артрите?

В большинстве случаев простуда начинается с ощущения общей слабости и недомогания. Температура тела повышается незначительно, обычно до 38 градусов, и могут появляться выраженные катаральные симптомы [6]:

• заложенность носа;
• насморк;
• чихание;
• слезотечение;
• першение или боль в горле;
• усталость;
• головная боль.

Грипп обычно протекает с более выраженными симптомами. Он приводит к быстрому повышению температуры до 39 градусов и выше. Катаральные симптомы не слишком сильно выражены. Может быть незначительный насморк и сухой кашель. Зато заметны симптомы общей интоксикации [6]:

• озноб;
• сильная головная боль, особенно в области лба и глазных яблок;
• выраженная слабость;
• нарушения сна.

При псориатическом артрите симптомы простуды и гриппа нередко сохраняются долго — до 5–7 дней. Болезнь чаще вызывает осложнения [6]:

• воспаление уха;
• воспаление пазух носа — синусит, гайморит;
• трахеит;
• бронхит;
• пневмонию.

Грипп также может привести к обострению других хронических заболеваний, прежде всего болезней сердца, почек и сахарного диабета [6].

Может ли простуда быть проявлением псориатического артрита?

Псориатический артрит не всегда начинается с болей в суставах и скованности движений. Иногда этим симптомам предшествует продромальная фаза, похожая на простуду. Сначала появляется насморк и першение в горле, может быть незначительная головная боль и общая слабость. И лишь спустя несколько дней или недель появляются характерные симптомы псориатического артрита [2].

Как снизить риск простуды и гриппа

Вот что можно сделать, чтобы снизить риск заражения респираторными инфекциями [7]:

1. Мойте руки. Вирусы и бактерии могут попасть на ваши руки, если вы прикасаетесь к чему-то — например, к поручням в автобусе или к ручкам на дверях офиса. Тщательно мойте руки после каждой прогулки, посещения туалета и перед едой. Если нет возможности вымыть руки с мылом — используйте антисептики.
2. Не прикасайтесь к лицу немытыми руками. Вирусы, которые находятся на ваших ладонях, могут легко попасть на слизистую глаз и носа — и привести к заражению.
3. Носите медицинскую маску. Надевайте маску в местах скопления людей, особенно в период эпидемии гриппа и ОРВИ.
4. Увлажняйте слизистую носа, например, с помощью аптечных спреев на основе морской воды. Регулярное промывание очищает нос от вирусов и бактерий, а увлажнение предотвращает сухость и защищает слизистую оболочку.
5. Обсудите со своим врачом возможность вакцинации против гриппа и коронавирусной инфекции.
6. Поддерживайте физическую активность. Регулярные тренировки помогают укреплять иммунную систему и снижают риск заболеваний.
7. Придерживайтесь принципов правильного питания. Ограничьте употребление сладостей и выпечки. Добавьте в рацион источники белка и клетчатки — прежде всего мясо и овощи. Это также поможет укрепить иммунитет.
8. Принимайте витамины. Обсудите с врачом, какие витамины помогут вам повысить защиту от инфекций. Обычно для укрепления иммунитета рекомендуют принимать витамины C и D.
9. Управляйте стрессом. Не забывайте хорошо отдыхать. Учитесь справляться с неприятными эмоциями с помощью техники глубокого дыхания и медитаций. При необходимости обратитесь к психологу.
10. Рекомендуется оставаться дома, если вы заболели. При повышении температуры и появлении других признаков простуды или гриппа вызовите врача на дом. Соблюдайте все рекомендации доктора, чтобы снизить риск развития осложнений и ускорить выздоровление.