Подборка советов, которые облегчат жизнь при ревматоидном артрите. Часть вторая: вождение автомобиля

Это вторая статья из цикла о том, как выполнять повседневные дела при ревматоидном артрите, чтобы меньше уставать и снижать нагрузку на поврежденные суставы. Она полностью посвящена вождению автомобиля.

Ревматоидный артрит по-разному влияет на способность водить автомобиль. Из-за скованности в суставах может быть трудно поворачивать руль, пользоваться зеркалами слежения и даже садиться на водительское сиденье. Мы собрали полезные советы — от рекомендаций по планированию поездок до подборки устройств, которые могут значительно облегчить вождение [2].

Проконсультируйтесь с врачом! Прежде чем пробовать новые приспособления, будь то обычный чехол на водительское сиденье или устройство для изменения в конструкции машины, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, а в некоторых случаях — и с сотрудниками ГИБДД. Врач поможет подобрать полезные устройства с учетом особенностей вашего организма, а сотрудник ГИБДД расскажет, как модифицировать автомобиль, не нарушив закон.

Не снимайте ремень безопасности, даже если он вызывает дискомфорт

Некоторые люди, страдающие от ревматоидного артрита, отмечают, что им удобнее ездить не пристегиваясь. Это опасно: если случится ДТП, непристегнутый человек рискует не только получить тяжелые травмы, но и повредить остальных пассажиров. Согласно статистике, именно ремень безопасности спасает от травм в 7 авариях из 10. Для сравнения, подушки безопасности спасают в 3 из 10 случаев. Кроме того, поездки без ремня безопасности наказывается штрафом [1].

Если вам мешает ремень безопасности, попробуйте отрегулировать высоту сиденья и ремня [2]. При этом натяжение ремня самостоятельно регулировать не рекомендуется, поскольку это может повлиять на его безопасность.

В магазинах можно найти приспособления, которые облегчают пристегивание:

Австралийская страховая компания TAL советует использовать удлинитель ремня безопасности [4]. Канадский центр клинический исследований артрита советует использовать накладку из овчины, если ремень впивается в кожу или вызывает раздражение [5].

При покупке обратите внимание, чтобы приспособление было надежным, сертифицированным и не нарушало ПДД.

Узнайте, не мешают ли ваши лекарства водить автомобиль

Некоторые препараты тормозят работу нервной системы и вызывают сонливость. Это может привести к аварии [2]. Чтобы узнать, можно ли водить автомобиль после приема лекарственного препарата, прочитайте в инструкции к нему раздел «Особые указания». Если вы не уверены, влияет ли препарат на способность управлять автомобилем, задайте этот вопрос своему лечащему врачу.

Планируйте поездки заранее

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Arthritis Care & Research, около 98% пациентов с ревматоидным артритом отмечают, что испытывают усталость. Разные медицинские источники рекомендуют учитывать собственное состояние перед тем, как планировать поездки [6].

Если вы обычно чувствуете прилив сил в полдень, именно в это время лучше ездить по всем главным делам — на прием к врачу, в магазин и т. д. Не садитесь за руль, если чувствуете, что у вас нет сил. Вместо этого вызовите такси или попросите друзей вас подвезти. Если это возможно, отложите дела на потом [2], [6].

Не сидите слишком долго за рулем, делайте перерывы каждый час, чтобы размять уставшие и напряженные участки тела, — это поможет избежать скованности. Также при планировании поездки учитывайте время, которое понадобится для отдыха.

Избегайте напряженных участков дороги, где нужно часто менять полосы движения и следить за проезжающими рядом машинами [5].

Лайфхаки, которые облегчат вождение

Чтобы садиться в автомобиль было легче, сначала сядьте на сиденье, а затем повернитесь и занесите ноги внутрь салона. Облегчить выход из автомобиля при пораженных суставах нижних конечностей поможет веревка или прочная лента. Свяжите петлю и просуньте в неё ногу, а затем руками разверните ногу и поставьте ее на землю [3].

Если вам трудно садиться и выходить из машины, можно установить поворотно-выдвижное кресло. Это специальное кресло, которое разворачивается в сторону водителя и опускается до нужной высоты. После того, как пациент сел, при помощи электропривода кресло возвращается в первоначальное положение [2], [6].

Врачи и медицинские организации советуют использовать скользкий материал для водительского кресла, чтобы на него было легче садиться [2].

Доктор сестринской практики, доцент и автор книги об управлении болью Дж. Б. Кирби советует положить на водительское сиденье полиэтиленовый мешок или шелковый платок: «Это облегчит скольжение при посадке в автомобиль или во время выхода. Не забудьте убрать его перед началом движения, чтобы не скользить во время поездки». Также она отмечает, что облегчить скольжение помогут кожаные сиденья [6].

Канадский центр клинический исследований артрита рекомендует использовать виниловые чехлы или, в крайнем случае, положить на сиденье мешок для мусора. В качестве альтернативы виниловому чехлу можно попробовать использовать чехол из бисера, который также помогает перекатываться по сиденью [5].

Передвиньте сиденье вперед, чтобы нажимать на педаль всей стопой, а не только пальцами ног. Это поможет распределить нагрузку равномерно, что важно при поражении суставов нижних конечностей. Во время длительных поездок снизить нагрузку от нажатия на педаль поможет система адаптивного круиз-контроля, которая отрегулирует скорость и будет держать безопасную дистанцию до впереди идущего автомобиля [6].

Используйте компрессионные перчатки или жесткий воротник, чтобы облегчить симптомы, если это не мешает вождению [2].

Подборка полезных приспособлений

​👉 Чехол для руля. Разные специалисты советуют пациентам, у которых поражены суставы пальцев рук, использовать чехол для руля. Выбирайте чехол, за который будет удобно держаться. Чехлы со встроенным подогревом помогут снизить скованность и боль в суставах [2], [6].

​👉 Подушка или свернутое полотенце. Помогут снизить нагрузку на суставы спины во время вождения [6].

​👉 Сиденья с подогревом. Уменьшат боль и увеличат подвижность крупных суставов спины и таза. Можно использовать чехлы с подогревом или, в качестве альтернативы, перед поездкой прикладывать к больным суставам тепловые пакеты [6].

​👉Водительское сиденье с электроприводом. Поможет отъехать, отрегулировать наклон, угол, высоту сиденья с помощью кнопок или рычага управления, затратив на это минимум усилий [5].

​👉Усилители рулевого управления. Облегчат управление рулем и тем самым помогут снизить нагрузку на руки, кисти и плечи [5].

​👉 Панорамное стекло заднего вида и камера заднего вида. Помогут расширить обзор и облегчат парковку, что особенно важно при ограниченной подвижности шеи. Вместо зеркал слепых зон можно использовать систему контроля слепых зон — специальное устройство, которое издает звук и мигает красным светом, если кто-то подъедет близко к вашей машине [2], [6].

​👉 Брелки в виде крупных ручек для ключей. Хороший вариант для пациентов с пораженным суставами кистей и пальцев: такие брелки во много раз облегчат захват и управление ключом от автомобиля. В некоторые брелки можно вложить сразу несколько ключей, например, ключ от машины, дома и гаража. Можно найти в интернете по запросу «Key Turner» [5].

​👉 Система бесключевого запуска. С ее помощью можно завести двигатель автомобиля одним нажатием кнопки на специальном брелке, не используя ключи [3].

​👉 Электропривод открытия багажника. Позволяет открывать и закрывать багажник одним нажатием кнопки, не прилагая для этого никаких физических усилий [3].

​👉 Педаль газа для левой ноги. Позволяет управлять автомобилем, если сосуды правой ноги поражены и нажатие на педаль вызывает боль. Прежде чем выезжать в город, нужно привыкнуть к такой педали, поэтому после установки проконсультируйтесь со специалистом [3].

​👉 Система ручного управления автомобилем. Дает возможность управлять автомобилем без ног — только с помощью рук. Так, в некоторых системах газ и тормоз регулируются с помощью рычага: если потянуть рычаг на себя, машина поедет, а если от себя, то затормозит [3].

Когда не стоит водить машину

Если ревматоидный артрит мешает следить за ситуацией на дороге, например, поворот шеи вызывает головокружение, или скованность в кистях не дает обхватить руль, откажитесь от вождения до тех пор, пока вам не станет легче [2], [5].

Подборка советов для дома

Уборка, приготовление пищи, принятие ванны, выбор матраса для здорового сна и многое другое.